筆者（とも）

記事を書いている僕は、作業療法士として6年病院で勤め、その後デイサービスで管理者を4年、そして今はグループホーム・デイサービス・ヘルパーステーションの統括部長を兼務しています。

日々忙しく働かれている皆さんに少しでもお役立てできるよう、介護職に役立つ情報をシェアしていきたいと思います。

読者さんへの前おきメッセージ

介護職員は、医師や看護師のような医療資格を持っていないため、利用者さんに対して直接的な医療行為を行うことは法律で認められていません。

ただし、例外として、体温や血圧を測るような簡単な健康管理や、薬を利用者さんが服用する際のサポートなど、医療行為には該当しないとされる作業については、介護職員が行うことが認められています。

また、爪切りなど規制対象外とされている一部の医療行為に関しても、介護職員が対応できます。

さらに、令和4年12月1日に厚生労働省が発表した通知では、介護現場で行われる一部の行為については「これは医療行為に該当しない」という判断が示されました。

この通知により、介護職員が行える業務の範囲がより明確になり、現場での対応がスムーズに進められることが期待されています。

では今から【医療行為とみなされない行為】を順に確認していきたいと思います。

この記事を読む価値

• 箇条書きでわかりやすくまとまっています。
• このままコピーをして施設に貼り付けておくと便利です。
• 3分で読み終わる内容です。

それでは早速、見ていきましょう。

参考資料：厚労省HP

医療行為とは見なされず、介護職員が行ってもよい行為

医療行為とみなされない行為は、次の10項目に分けることができます。

それぞれ具体的にみていきましょう。

① インスリンの投与の準備 片付け関係

あらかじめ医師から指示されたタイミングでの実施の声かけ

見守り

未使用の注射器の利用者さんへの手渡し

使い終わった注射器の片付け（注射器の張りを抜き、処分する行為を除く）

利用者さんが血糖測定・血糖値の確認を行った後に、「当該血糖値があらかじめ医師から指示されたインスリン注射を実施する血糖値の範囲と合致しているか」の確認

利用者さんが準備したインスリン注射の目盛りが、あらかじめ医師から指示されたインスリンの単位数と合っているかの読み取り

② 血糖値測定関係

利用者さんへの持続血糖測定機のセンサーの貼付

血糖測定器の測定値の読み取り

③ 経管栄養関係

皮膚に発赤等がなく、身体へのテープの貼付に当たって専門的な管理を必要としない利用者さんについて、利用者さんの身体に留置されている経鼻胃管栄養チューブを留めているテープが外れた場合や、汚染した場合に、あらかじめ明示された貼付位置に再度は貼付を行うこと

経鼻栄養の準備（栄養等を注入する行為を除く）・片付け（栄養等の注入を停止する行為を除く）
※なお、以下の3点については医師また看護職員が行うこと

④ 喀痰吸引関係

吸引器に溜まった汚水の破棄

吸引器に入れる水の補充

吸引チューブ内を洗浄する目的で使用する水の補充

⑤ 在宅酸素療法関係

利用者さんが援助を必要としており、酸素マスクや経鼻カニューレを装着していない状況下で

あらかじめ医師から指示された酸素流量の設定

酸素を流入していない状況下における、酸素マスクや経鼻カニューレの装着等の準備

酸素離脱後の片付け
※酸素吸入開始（流入が開始している酸素マスクや経鼻カニューレの装着を含む）や停止（吸入中の酸素マスクや経鼻カニューレの除去を含む）は医師、看護職員または利用者さん本人が行うこと。

酸素供給装置の加湿瓶の蒸留水の交換、機器の拭き取りなど、機械の使用に関わる環境の整備

在宅人工呼吸器を使用している利用者の体位変換を行う場合に、医師または看護職員の立ち会いの下での、人工呼吸器の位置の変更

⑥ 膀胱留置カテーテル関係

膀胱留置カテーテルの蓄尿バックからの尿破棄（DIBキャップの開閉を含む）

膀胱留置カテーテルの蓄尿バックの尿量及び尿の色の確認

膀胱留置カテーテル等に接続されているチューブを留めているテープが外れた場合に、あらかじめ明示された貼付位置への再度貼付

専門的管理が必要ないことを医師または看護職員が確認した場合のみ、膀胱留置カテーテルを挿入している利用者の陰部洗浄

⑦ 服薬等介助関係

利用者さんの状態が、上記①～③を満たしていることを医師、歯科医師または看護職員が確認し、これらの免許を有していない者による医療品の使用の介助ができることを本人または家族等に伝えている場合に、事前の本人または家族等の具体的な依頼に基づき、医師の処方を受け、あらかじめ薬袋等により利用者ごとに区分し授与された医薬品について、医師股は歯科医師の処方及び薬剤師の服薬指導の上、看護職員の保健指導・助言を尊守した医薬品の使用を介助すること。

具体的には、

水虫や爪白癬に罹患した爪への軟膏または外用液の塗布（褥瘡の処置を除く）

吸入薬

分法された液剤の内服の介助

⑧ 血圧等測定関係

新生児以外の者であって入院治療の必要ない者に対して、動脈血酸素飽和度を測定するため、パルスオキシメーターを装着し、動脈血酸素飽和度を確認すること

半自動血圧測定器（ポンプ式を含む）を用いた血圧の測定

⑨ 食事介助関係

食事（とろみ食を含む）の介助

⑩ その他

入れ歯の着脱・洗浄

参考文献：月刊デイvol.279

おわりに

いかがだったでしょうか。

介護の現場では、利用者さん一人ひとりの状態に応じた柔軟な対応が求められます。

同時に、法律やガイドラインをしっかり理解することで、利用者さんや我々介護職員にとって安心・安全なケアを提供することができます。

ぜひこの記事を活用して、実際の現場や研修の場で役立ててください。

皆さまの取り組みが、介護の質を向上させる大きな一歩となることを心より応援しています。

お知らせ①【介護事業所の必須研修資料一覧（2026年度版）】

介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。

また、それに応じた研修資料もあげています。研修資料を探している方は、ぜひ参考にしてください。

介護事業所の必須研修資料一覧【2026年度版】介護事業所や施設には、いろいろな研修が必要です。でも「あれは必須研修だった？」、「あの研修は情報公表調査にのっていたっけ？」など忘れてしまうことがあります。そんな方の為に、介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。また、それに応じた研修資料もあげています。...

お知らせ②【介護職の方へ！老後とお金の不安を解消する方法！】

介護職の仕事をしていると、低賃金や物価の高騰、そして将来に対する漠然とした不安がついて回ります。

特に独身の方は老後の生活費や年金に対する不安が大きいのではないでしょうか？

下記のブログは、そんな不安を解消するために実践すべき7つの方法です。

1. 【節約】 これだけでOK！サクッとできる節約テク二ック
2. 【資産運用】 低収入でも大丈夫？iDeCo & NISAの超カンタン活用術！
3. 【転職】 未経験OK・高待遇！失敗しない介護職の転職術
4. 【婚活】 忙しくて出会いがない…独身介護職のための婚活戦略！
5. 【お金の勉強】 介護職向けのかしこい資産運用セミナー！
6. 【ポイ活】 スマホで簡単！【ワラウ】で楽しくポイ活デビュー♪
7. 【副業】 介護職の副業は、これこれ1択！

少しの工夫と努力で、将来の不安を減らし、安心した未来を作るための第一歩を踏み出してみましょう！ 詳しくはこちらの記事をご覧ください。

このままじゃヤバい！介護職が抱える老後とお金の問題【不安解消の為の7つの方法】低賃金での生活が続き、物価は上がり続ける一方、将来に対する漠然とした不安を抱えている方も多いのではないでしょうか。この記事は、そんな悩みを少しでも解消できるように節約・資産運用（iDeCo、NISA）・お金に関するセミナーの受講・ポイ活・中高年の婚活・副業・転職の7つについてお伝えします。...

 

膝が痛くて立ちあがりにくい。足の力が衰えてきたので、立ち上がる時ふらつく。脳卒中後遺症で片方が麻痺しているので立ち上がりにくい。何か良い補助具はないかな？

とも

こんな人には＂立ち上がり補助具＂がおすすめです。

こんにちは、とも(@tomoaki_0324)です。立ち上がり動作は正しい動作を習得しないと変な癖がついてしまい、どんどん立ち上がりにくくなってしまします。補助具を使って正しい動作を繰り返すことをおすすめします。

筆者

記事を書いている僕は、作業療法士として回復期病院で6年ほど働いていました。その後デイサービスで管理者を4年、そして今はグループホーム・デイサービス・ヘルパーステーションの統括部長を兼務しています。

読者さんへの前置きメッセージ

言うまでもないですが、立ち上がり動作は非常に重要です。

日常生活でも立ち上がる場面は多く、その都度「辛いな」と感じていては気分も落ちていきます。

立ち上がり動作はリハビリとしても重要です。

正しい立ち上がり動作を反復することで、足の筋力がつき、歩行や階段昇降などにも役立ちます。

今回は、正しい立ち上がり動作と、それをする上で役立つ立ち上がり補助具を紹介します。

記事を読む価値

• 正しい立ち上がり動作が理解できます。
• 正しい立ち上がりの介助がわかります。
• おすすめの立ち上がり補助具を紹介します。

それでは早速、見ていきましょう。

商品の購入はこちらからできます！

らくらく立ち上がり手すり サポートスタンド ロータイプ 幅43cm 奥行39cm 高さ60cm 足腰の負担を和らげる立ち上がりサポート手すり 立ち上がり補助手摺り つかまりサポート つかまり立ち手すり 敬老の日 プレゼント 玄関 トイレ 寝室 ベッド 介護用(介助用) NSL-02 価格:5,780円 (2023/2/12 08:34時点) 感想(74件)

 

立ち上がり初期（重心が前方に移動する相）が大事

とも

立ち上がり動作で大事なのは、お尻が椅子から浮いた、この瞬間です。

立ち上がろうとするこの瞬間に重要なのは、重心移動です。

臀部にある重心の位置を、足部にまで前方移動して初めて、立位姿勢へと変わっていけます。

重心を前方に移動させるには、体幹をしっかり前傾させます。

また骨盤も前傾し、背骨はしっかり伸びます。

骨盤が後傾していても立ち上がれないことはないですが、非常に効率の悪い動作になります。

立ち上がりが上手くいかない人の多くは、この前方への重心移動に失敗しています。

よって立ち上がり練習では、この前方への重心移動をいかにうまく患者さんに習得してもらうかが鍵となります。

正しい立ち上がり介助

とも

良くない立ち上がり方法は＂手で引っ張りながら立ち上がる＂ような動作です。

例えばL字手すりを引っ張りながら立ち上がっていたり、介助者の手を引っ張りながら立ち上がるような動作です。

手で引っ張って立ち上がろうとすると、前方への重心移動が不十分になります。

臀部にある重心の位置を、足部にまで前方移動できていないことが多いです。

また体幹の前傾や、骨盤の前傾も不十分な状態です。

よって立ち上がり時の手は、引くのではなくて押します。

手すりも＂押す＂ことで立ち上がりがしやすい位置に設置します。

立ち上がり動作だけではなく、人の自然な生活動作で、手で引く動きはありません。

起き上がりや杖歩行でも手で押すことで体を支え、正しい動作を行えます。

おすすめの立ち上がり補助器具

僕のおすすめの立ち上がり補助器具はこちら、＂サポートスタンド＂です。

立ち上がる時に＂手で押す＂動作がしやすい補助具です。

自分の立ち上がりやすい位置に設置できます。

重さ約2.3㎏と軽量で、且つ丈夫なスチールタイプ製なので安定感もあります。

ちなみに2.3㎏とは、2リットル入りのペットボトル約1.2本分です。

適度な重さと、持ち運びも可能なので、使いたい場所に持ち運んで使えます。

こんな場所で大活躍

玄関：靴の脱ぎ履きの時の立ち座り

和室：和室やフローリングの床に座った時

寝室：布団やベットから起き上がる時

トイレ：トイレに置いて手すりとして

商品の詳細

レビューを紹介

☆4～☆５の良いレビューを３つ紹介します。

では逆に☆１の悪いレビューも載せておきます。

でも下記のような返信が来ていました。

いかがだったでしょうか。

椅子からの立ち上がりだけではなくて、床からの立ち上がりにも役立ちます。

まだまだ床で寝ている高齢者も多く、そんな人にも役立つ商品だと思います。

僕は良く利用者さんには提案させてもらっています。

商品の購入はこちらからどうぞ！

らくらく立ち上がり手すり サポートスタンド ロータイプ 幅43cm 奥行39cm 高さ60cm 足腰の負担を和らげる立ち上がりサポート手すり 立ち上がり補助手摺り つかまりサポート つかまり立ち手すり 敬老の日 プレゼント 玄関 トイレ 寝室 ベッド 介護用(介助用) NSL-02 価格:5,780円 (2023/2/12 08:34時点) 感想(74件)

 

当ブログサイトでは色々な補助具を紹介しています。

もし興味があればこちらの記事も合わせて読んでみてください。【作業療法士監修】脳卒中後遺症による手指の拘縮にはハンドクッションがおすすめ【握ぎるだけで力が抜ける】

それではこれで終わります。

お知らせ①【介護事業所の必須研修資料一覧（2026年度版）】

介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。

また、それに応じた研修資料もあげています。研修資料を探している方は、ぜひ参考にしてください。

介護事業所の必須研修資料一覧【2026年度版】介護事業所や施設には、いろいろな研修が必要です。でも「あれは必須研修だった？」、「あの研修は情報公表調査にのっていたっけ？」など忘れてしまうことがあります。そんな方の為に、介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。また、それに応じた研修資料もあげています。...

お知らせ②【介護職の方へ！老後とお金の不安を解消する方法！】

介護職の仕事をしていると、低賃金や物価の高騰、そして将来に対する漠然とした不安がついて回ります。

特に独身の方は老後の生活費や年金に対する不安が大きいのではないでしょうか？

下記のブログは、そんな不安を解消するために実践すべき7つの方法です。

少しの工夫と努力で、将来の不安を減らし、安心した未来を作るための第一歩を踏み出してみましょう！ 詳しくはこちらの記事をご覧ください。

このままじゃヤバい！介護職が抱える老後とお金の問題【不安解消の為の7つの方法】低賃金での生活が続き、物価は上がり続ける一方、将来に対する漠然とした不安を抱えている方も多いのではないでしょうか。この記事は、そんな悩みを少しでも解消できるように節約・資産運用（iDeCo、NISA）・お金に関するセミナーの受講・ポイ活・中高年の婚活・副業・転職の7つについてお伝えします。...

どんどん硬くなってきている気がする。手から異臭がする、皮膚のただれが心配…。いろいろ試したけど改善しなかった。 

とも

こんな人には是非ハンドクッションを試してみて欲しいです。

こんにちは、とも(@tomoaki_0324)です。僕の働くデイサービスでは、8割ぐらいの人に効果が出でました。値段もおてごろなので、困っている人には試してみる価値があります。

筆者

記事を書いている僕は、作業療法士として回復期病院で6年ほど働いていました。その後デイサービスで管理者を4年、そして今はグループホーム・デイサービス・ヘルパーステーションの統括部長を兼務しています。

読者さんへの前置きメッセージ

脳卒中後遺症で手指の硬さで悩んでいる方は、少しでもよくしようと色々試されます。

装具をつけたり、ボトックス治療を受けたり、定期的なリハビリを受けたり。

それでも改善がみられないときに諦めてしまい、どんどん硬くなってきている人を大勢みてきました。

そんな人には、今回お伝えするハンドクッションを是非試してほしいと思っています。

値段もそんなに高くないので、試す価値はあると思います。

手や指が硬くなってしまうメカニズムから説明し、なぜハンドクッションが効果的なのかをこの記事でお伝えしていきます。

記事を読む価値

• 脳卒中後遺症で起こる手指の問題について理解できます。
• ハンドクッションがなぜ効果的なのかを理解できます。
• おすすめのハンドクッションを紹介します。

それでは早速、見ていきましょう。

商品の購入はこちらからできます。

ミラクルグリップ ホワイトサンズ 2個入 MG40S 介護 4571453634402 クッション 拘縮 握る 介護用品 防止 手のひら 拘縮対策 ハンドクッション 脳梗塞 リハビリ 拘縮予防 抗菌 手 【送料無料】 価格:5,060円 (2023/2/14 05:14時点) 感想(0件)

脳卒中後に手指の拘縮（こうしゅく）が起こる理由

とも

脳卒中後遺症の指や手は、くしゃみをするだけで＂握る力＂が入ります。

これは＂痙性＂といい、＂自分ではコントロールしていない運動＂が出てしまいます。

＂握る力＂が入り続けることで、逆に＂開く力＂が衰えていきます。

そしてその状態が続くと、どんどんこわばりが強くなり屈曲拘縮が生じます。

屈曲拘縮とは＂握りこんだ状態で固まる＂というイメージです。

拘縮ができてしまうメカニズムを簡単に説明します。

例えばあなたが「コップを握ろうと」するとします。

その場合、適切な力でコップをとり腕を伸ばし、適切な力でコップを握り、適切な力で口まで運べます。

それは筋肉の中にあるセンサーと脊髄からの反射で力加減をコントロールしているからです。

力が入ると筋肉の中のセンサーが反応して、脊髄に信号を送り、力が入りすぎないように調節する、という仕組みです。

脳卒中後遺症でこわばった指や手は、その筋肉のセンサーがうまく働かなくなり、力加減を調整することができません。

その結果、その後は力を抜くことが難しくなり筋緊張が高まり、しだいに硬くなり、拘縮が生じてしてしまうことになります。

ハンドクッションをおすすめする理由

とも

僕が学生だった17、８年前は「麻痺側の拘縮した手にタオルやクッションなどを握らせると、把握反射（握りこもうとする反射）が強まり悪化するため、握らせてはいけない」と言われていました。

でも今は変わりました。

＂把握反射＂によって握り込むと、ハンドクッションが指を押し返し、また反射で握ると押し返し、の繰り返しが生じます。＂把握反射＂とは、刺激が入ると無意識に握ろうとする現象のことです。

ハンドクッションを握っている間中ずっと指の屈伸運動が行われています。

それによって指の筋肉が緩くなり緊張が低下していくわけです。

緊張が低下してくると、筋肉のセンサーも機能し始め、指の動きも改善してきます。

加えて血流が改善することで、冷えやむくみの改善も図ることができます。

作業療法士監修のハンドクッションをご紹介

僕のおすすめのハンドクッションはこちらです。

⇩⇩⇩

＂ミラクルグリップ＂といい、値段は２個セットで5,060円です。

ミラクルグリップは握る力が効率よく手指を刺激すると共に、圧力が変化しながらさまざまな方向へ返ってきます。

そして、この商品は世界で初めての拘縮・片麻痺・失語症対策の症例として国内外の医学会でも発表されています。

商品の紹介をさせていただきます。

ミラクルグリップの紹介

【ミラクルグリップ：立体網状動揺性＆高反発クッション！】

抗菌加工、防カビ加工、制菌加工、通気性、防ダニ加工、速乾性あり、蒸れや悪臭を防ぎます。

サイズ：直径4×12cm

カバー材：ポリエステル100％

芯材：ポリエチレン100％

重量(1個)：33g

面ファスナー式で着脱できます。

購入はこちらからできます。
⇩⇩⇩

ミラクルグリップ ホワイトサンズ 2個入 MG40S 介護 4571453634402 クッション 拘縮 握る 介護用品 防止 手のひら 拘縮対策 ハンドクッション 脳梗塞 リハビリ 拘縮予防 抗菌 手 【送料無料】 価格:5,060円 (2023/2/14 05:14時点) 感想(0件)

つけ外しが簡単なのも特徴です。

経験者ならわかると思いますが、硬くなった手指を広げてハンドクッションを握ってもらうのは容易ではありません。

でもこの商品なら、意外と簡単に握っていただくことができます。

では使用方法を以下に載せておきます。

おわりに

いかがだったでしょうか。

指の拘縮を改善するにはハンドクッションを使用すること以外にも、マッサージやストレッチをおこなうことも大事です。

一日、数分程度でも効果は変わってきます。

マッサージやストレッチ、そして普段はハンドクッションを握っておくことで筋肉の緊張は低下していきます。

そして筋肉の状態が良くなり、自分の意志で少しづつ動かせるようになれば、次は運動をしていく段階ですね。

運動をすることで、更に麻痺の改善を促すことがあります。

その点については別の記事にしていますので、こちらも併せて読んでみてください。作業療法士監修】脳卒中後遺症で手指のこわばり・痛み・しびれが強い人【リハビリにはペグがおすすめです】

それではこれで終わります。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

お知らせ①【介護事業所の必須研修資料一覧（2026年度版）】

介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。

また、それに応じた研修資料もあげています。研修資料を探している方は、ぜひ参考にしてください。

介護事業所の必須研修資料一覧【2026年度版】介護事業所や施設には、いろいろな研修が必要です。でも「あれは必須研修だった？」、「あの研修は情報公表調査にのっていたっけ？」など忘れてしまうことがあります。そんな方の為に、介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。また、それに応じた研修資料もあげています。...

お知らせ②【介護職の方へ！老後とお金の不安を解消する方法！】

介護職の仕事をしていると、低賃金や物価の高騰、そして将来に対する漠然とした不安がついて回ります。

特に独身の方は老後の生活費や年金に対する不安が大きいのではないでしょうか？

下記のブログは、そんな不安を解消するために実践すべき7つの方法です。

少しの工夫と努力で、将来の不安を減らし、安心した未来を作るための第一歩を踏み出してみましょう！ 詳しくはこちらの記事をご覧ください。

このままじゃヤバい！介護職が抱える老後とお金の問題【不安解消の為の7つの方法】低賃金での生活が続き、物価は上がり続ける一方、将来に対する漠然とした不安を抱えている方も多いのではないでしょうか。この記事は、そんな悩みを少しでも解消できるように節約・資産運用（iDeCo、NISA）・お金に関するセミナーの受講・ポイ活・中高年の婚活・副業・転職の7つについてお伝えします。...

とも

それって、もしかしたら迷走神経反応かもしれません。

こんにちは、とも(tomoblog）です。先日、こんなツイートをしました。

このスタッフにインタビューをしました。そして迷走神経反応について調べたので執筆していきます。

筆者

記事を書いている僕は、回復期病院で6年、その後介護現場で10年ほど働いています。介護福祉士と作業療法士を取得し、現在は4事業所の統括をしています。

読者さんへの前置きメッセージ

実際に症状が出て悩んでいるスタッフにインタビューし、リアルな症状を知ることができます。極力、専門的な言葉は省きます。あなたの親や身近な人、もちろんケアの現場にも役立つ内容です。

記事を読む価値

• 迷走神経反応の主な症状や原因が理解できる
• 症状が出る人が抱えやすい悩みの傾向がわかる
• 日常でできる具体的な対処・緩和方法が身につく

それでは早速、見ていきましょう。

迷走神経反応とは？！失神やめまいが起きる反応

とも

迷走神経反応とは何らかの刺激によって迷走神経が働き、脳への血の流れが不足することで失神やめまいが起きる反応です。

一時的な意識障害のことを言います。

つい最近では新型コロナワクチンの集団接種会場で意識消失や痙攣を起こしたとのニュースがありました。

副反応ではと言われていますが、症状だけ聞くと「迷走神経反応ではないか」と僕は思っています。

集団接種ワクチン会場でのニュースはコチラ

どんな症状が出るの？

迷走神経反応が生じ意識が消失するまでに様々な症状が現れます。

これらが生じ、その後に意識を失う場合があります。

意識が保たれたままの人もいます。

危ないのは意識消失やめまいからの転倒による外傷などが危険ともいわれています。

起きる原因

迷走神経反応（VVR） が起きる原因としていわれているのは、以下のようなものが挙げられます。

よく起きる場面でいわれているのは注射や朝礼などが挙げられます。

注射はストレスに加え痛みも生じるので起きる人が多いのでしょうね。

どんな時に迷走神経反応がでるのか（インタビュー）

とも

迷走神経反応がでたスタッフへインタビューしました。

度々、症状がでることがあるようで、どんな時にその症状がでるのか執筆しています。

悩み

インタビューをしていると、色々な悩みを聞かせていただきました。

まとめると迷走神経反応（VVR）の症状の悩みは4つあります。

具体的にお伝えします。

いつ起きるかという不安

このような人は、何かケガでもしたらVVRが出るのではないかと思ってしまいます。

わずかな擦り傷、打撲、出血、他人のケガ等。こういったことを目の当たりにしたときに鼓動が早くなるようです。

「来るな来るな来るな。」と思ってしまい、変にストレスが掛かり、このストレスも引き起こすきっかけになる可能性もあります。

症状が起きてから改善までに時間がかかる

個人差があるとは思いますが、このスタッフの場合ば完全に戻るまでには横になってから10分程度とのことです。

そして一人であれば良いのですが、基本的に他人が傍にいる時に症状が起きます。

そのため周りの人を待たせてしまったり、迷惑をかけてしまう事があり、申訳なさに苛まれてしまいます。

周りの理解の低さ

周りからは大したことが無いようなケガでも症状が出ることがあるので、大げさ、情けないと思われるのは仕方ないのかもしれません。

理解が低いからこそ周りの人の目を気にしてしまい、ストレスになっているのではとも思っています。

将来の不安

「事故や大きなケガをしたら、自分はどうなってしまうのだろうか」という不安は常に付きまとっています。

小さなケガでこのようなめまいや吐き気を起こしてしまうのであれば、それなりのケガをしたらどうなってしまうのか。

また、自分の子供がケガをしたときに自分自身が倒れていたようでは、あまりにも情けないではないか！と思ってしまうようです。

緩和方法

とも

迷走神経反応（VVR）を完全に治す方法はありません。しかし原因が分かれば症状を抑えるような工夫も考えられます。

例えば採血であれば座って採るよりも、寝て採った方がVVRの発生率は低いと言われています。

採血に行くことが決まっていたり、病院で何かしらの治療が予定されているのであれば空腹や睡眠不足に対しての対策は可能であると思います。

不安、痛み、ストレスに対しての対処はかなり難しいとは思いますが、周囲の人に自分がVVRであるという理解を得れていれば気は楽になるかもしれません。

実際にこのスタッフは、VVRという名前を知り、周りの人に話すことで理解を得られるようになりました。

そして、症状が現れたときの対処は横になり、足を挙げて安静にすることです。

脳への血が足りなくなっているので、血を送るために重力に逆らわないよう対処するのみです。

まとめ

迷走神経反応を知らないまま過ごしている人は数多くいると思います。

迷走神経反応という症状を知り、そして理解してくれる人が増えれば、安心して横になれるというものです( ´∀｀ )

ケアの現場でもこの知識は使えます。

迷走神経反がでる利用者さんは多いです。

利用初日で緊張気味、前日の睡眠不足、食後で脳への血流が減少している、などが原因で意識が消失してしまうこともあります。

この知識を是非現場でも活かしていただけると嬉しいです。

それではこれで終わります。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

お知らせ①【介護事業所の必須研修資料一覧（2026年度版）】

介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。

また、それに応じた研修資料もあげています。研修資料を探している方は、ぜひ参考にしてください。

介護事業所の必須研修資料一覧【2026年度版】介護事業所や施設には、いろいろな研修が必要です。でも「あれは必須研修だった？」、「あの研修は情報公表調査にのっていたっけ？」など忘れてしまうことがあります。そんな方の為に、介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。また、それに応じた研修資料もあげています。...

お知らせ②【介護職の方へ！老後とお金の不安を解消する方法！】

介護職の仕事をしていると、低賃金や物価の高騰、そして将来に対する漠然とした不安がついて回ります。

特に独身の方は老後の生活費や年金に対する不安が大きいのではないでしょうか？

下記のブログは、そんな不安を解消するために実践すべき7つの方法です。

少しの工夫と努力で、将来の不安を減らし、安心した未来を作るための第一歩を踏み出してみましょう！ 詳しくはこちらの記事をご覧ください。

このままじゃヤバい！介護職が抱える老後とお金の問題【不安解消の為の7つの方法】低賃金での生活が続き、物価は上がり続ける一方、将来に対する漠然とした不安を抱えている方も多いのではないでしょうか。この記事は、そんな悩みを少しでも解消できるように節約・資産運用（iDeCo、NISA）・お金に関するセミナーの受講・ポイ活・中高年の婚活・副業・転職の7つについてお伝えします。...

回復期リハビリテーション病院ってリハビリするとこ？どういう人が入院するの？どれくらいの入院期間？そもそも入院する必要ってあるの？ 

とも

こんな疑問に答えます。

こんにちは、とも(@tomoaki_0324)です。先日、こんなツイートをしました。

筆者

記事を書いている僕は、作業療法士として6年病院で勤め、その後デイサービスで管理者を4年、そして今はグループホーム・デイサービス・ヘルパーステーションの統括部長を兼務しています。

日々忙しく働かれている皆さんに少しでもお役立てできるよう、介護職にとって必要な情報をシェアしていきたいと思います。

読者さんへの前置きメッセージ

僕は以前、回復期リハビリテーション病院で働いていました。回復期リハビリテーション病院は、その名の通り、徹底的にリハビリをする病院です。

重度な骨折や脳の病気を患った場合、回復期リハビリテーション病院への入院を強く勧めます。最後まで読んでいただくと、その理由がわかります。

この記事を読む価値

• 回復期リハビリテーション病院の特徴・対象者・入院期間等を知ることができます。
• どんな入院生活を送るのか、イメージできるようになります。
• リハビリへの理解が深まります。

それではさっそく見ていきましょう。

回復期リハビリテーション病院に入院するには？

とも

まず病気やケガをして救急車を呼んで入院するのは急性期病院です。そして一般的には、急性期病院から退院せず、そのまま回復期リハビリテーション病院へ転院します。

しかしそれには条件があります。

病気やケガにもよりますが、急性期病へ入院してから1～2か月以内に回復期リハビリテーション病院へ転院しなければなりません。

急性期病院での治療が長引いたり、入院期間が延びると回復期リハビリテーション病院へは入院できませんのでそこは注意が必要です。

急性期病院の相談窓口に話を通すと、手続きなどを行ってくれますので、相談はお早めに。

したがって「ケガをして5年経つけどリハビリして欲しい」みたいに、入院を希望しても回復期リハビリテーション病院へは入院できません。

回復期リハビリテーション病院に入れるタイミングは、ケガをした1～2か月後にしかないので、とても貴重な時間です。

リハビリってそんなに必要？

とも

リハビリはメッチャ重要です！病気やけがをすると、どんな人にもリハビリは必要になります。

こんな人は多いです。その結果次は腰が痛くなり、股関節が痛くなりと悪循環にはまってしまいます。

リハビリをすれば両足の筋力アップを図るのと同時に靴を見直したり、痛みの緩和も図っていきます。

リハビリは単に筋力アップを目指すだけでなく、動きをみて、このままでは将来どうなるかを予測してどんなリハビリをするのか等考えていきます。

リハビリって超重要ですよ。

急性期病院との違いは？

それはズバリ、リハビリの時間です。

とも

回復期リハビリテーション病院に入院すると、最大で一日3時間のリハビリを受けることが出来ます。 

理学療法士、作業療法士、言語聴覚士と3種類のリハビリスタッフが滞在しているので、必要に応じてすべてのセラピストが介入することもあります。

急性期病院では理学療法士のみ、というところがほとんどです。

そして急性期病院との違いとしては、基本的に医療的な治療は行われません。

リハビリに集中してもらう病院なので、治療のための入院をする場所ではありません。

よって回復期病院は＂リハビリテーション病院＂と呼ばれることもあります。

病気を持っていたとしても症状が安定した人が入ってくる病院なので、万が一体調が悪くなると急性期病院へ送られます。

どんな入院生活が待っている？

とも

毎日、リハビリが待っています。基本的に365日。お盆・正月は関係なくリハビリを行います。 

もちろん正月は自宅へ帰りたいという人も中にはいますので、外出許可をもらい2.3日ゆっくりする患者さんもいます。

先ほども書きましたが長くて一日3時間のリハビリがあります。

ぶっ通しで行うことはなく、1時間×3回など区切って行います。

リハビリ以外の時間はというと週3回のお風呂、食事の時間、検温などの時間です。

暇な患者さんは売店へ行ったり、屋上へ行ったり、DVDプレーヤーを持ち込んでいたりと各々自由な時間を過ごしています。

今はWi-Fiが付いている病院もあるようです。Wi-Fiは最強ですね。

入院期間は？

病気やケガによって変わってきます。

以下のような感じです。

長くても半年間ということになります。

長いと思うかもしれませんが、病気やケガをした直後が一番回復が早いものです。

その期間に正しいリハビリをしっかり行うことが、回復までの一番の近道です。

リハビリはどんなことをするの？

リハビリには理学療法、作業療法、言語療法があります。

簡単に説明すると、

理学療法士は立ち上がりや歩行などの基本的な動作を、

作業療法士はお箸を使う、頭を洗うなど応用的な動作を、

言語聴覚士は言葉や嚥下などのリハビリを担当します。

患者さんの状態にあった専門のセラピストが担当に付いてリハビリを行っていきます。

とも

「退院に向けてどうなりたいか」を確認し、ゴールに向かってリハビリを行っていきます。退院が近づいてきたら自宅へお邪魔して家の環境を整えたり、自宅での動作を練習したりもします。 

リハビリのイメージで『痛い』と思っている方もいるかもしれませんが、痛みをできるだけ出さないようにするか、また根本的な痛みを抑えるようなリハビリを行います。

おわりに

とも

回復期リハビリテーション病院に入るタイミングは病気やケガをしたときだけです。一度家に帰ってしまうと入院できなくなるので、そこは注意してください。

急性期病院と回復期リハビリテーション病院の入院期間を合わせると長ければ7～8か月間の入院生活を送ることになります。

家の事情によっては「お父さんを一人に出来ない」、「そんな長い間家を空けておけない」など理由はあると思いますが、先ほども述べたように一番回復するタイミングは発症して浅い期間です。

不完全な状態で自宅へ戻るより、リハビリ期間を経て自宅へ帰った方が、その先を考えると良いのではないかと考えています。

ご家族の協力は必須です。

お知らせ①【介護事業所の必須研修資料一覧（2026年度版）】

介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。

また、それに応じた研修資料もあげています。研修資料を探している方は、ぜひ参考にしてください。

介護事業所の必須研修資料一覧【2026年度版】介護事業所や施設には、いろいろな研修が必要です。でも「あれは必須研修だった？」、「あの研修は情報公表調査にのっていたっけ？」など忘れてしまうことがあります。そんな方の為に、介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。また、それに応じた研修資料もあげています。...

お知らせ②【介護職の方へ！老後とお金の不安を解消する方法！】

介護職の仕事をしていると、低賃金や物価の高騰、そして将来に対する漠然とした不安がついて回ります。

特に独身の方は老後の生活費や年金に対する不安が大きいのではないでしょうか？

下記のブログは、そんな不安を解消するために実践すべき7つの方法です。

少しの工夫と努力で、将来の不安を減らし、安心した未来を作るための第一歩を踏み出してみましょう！ 詳しくはこちらの記事をご覧ください。

このままじゃヤバい！介護職が抱える老後とお金の問題【不安解消の為の7つの方法】低賃金での生活が続き、物価は上がり続ける一方、将来に対する漠然とした不安を抱えている方も多いのではないでしょうか。この記事は、そんな悩みを少しでも解消できるように節約・資産運用（iDeCo、NISA）・お金に関するセミナーの受講・ポイ活・中高年の婚活・副業・転職の7つについてお伝えします。...

とも

自立支援についてわかりやすく具体的に解説します。

筆者

記事を書いている僕は、作業療法士として6年病院で勤め、その後デイサービスで管理者を4年、そして今はグループホーム・デイサービス・ヘルパーステーションの統括部長を兼務しています。

日々忙しく働かれている皆さんに少しでもお役立てできるよう、介護職にとって必要な情報をシェアしていきたいと思います。

読者さんへの前置きメッセージ

『自立支援』と聞いて、どんなイメージを持つでしょうか？「できることは自分でできることはやってもらうって感じでしょ」というのでは30点。

今回は、『自立支援』について掘り下げて考え、どのように実践していくかをかなり具体的に記載していきます。

この記事を読む価値

• 正しい自立支援の知識についてわかりやすく知ることができます。
• 即、現場でも使えるような具体例もあげています。
• 自立支援の理想的なゴールがわかります。

それではさっそく見ていきましょう。

『自立支援』の前に『自立』を理解する

とも

よくありがちな考えとしては、冒頭でも述べたような「できないことができるようになることが自立でしょ」です。 

でもその考えだと、重度な障害者や後期高齢者など現状維持がやっとという方は自立できないことになりませんか？

このような方へ促す『自立』とは、『できるようになる』ではなく『介護が必要な状態になっても、自分の意思・決定で自分らしく生きる』ことです。

よく『自立』の反対は？と聞かれると『介護』？！という方が多いけど、ここでの『自立』の反対は『依存』になります。

障害者の側の自立観の例として、「私は2時間かけて自分で洋服を着ることよりも、介助を受けて5分で着替え、残りの時間で社会参加をしたい」と言っておられる方もいます。

実は、この考えが非常に大事です。

『自立』を具体的に正しく言うと、以下のように分類できます。

となります。

そして、『自立支援』とは、以下のようになります。

『自立支援』について

とも

繰り返しますが、『自立支援』とは、『自己選択を支援する』、『自己決定を支援する』、『自己遂行を支援する』ことです。

ではそれぞれを、さらに具体的に述べていきます。

自己選択への支援

生活やケアの場面で、自然な形で『ご本人が選択できる』場面が提示できるように、選択肢を準備することが必要です。

例えば、和食か洋食か選べるようにする、飲みたい時に飲みたいものが選べるように複数種類の飲み物を置いておく、等も良いかもしれません。

自己決定への支援

ご本人自らが『決める』機会を作ります。

そして選択し決定するためには以下①→④の手順が必要です。

よって記憶力・認知力を評価する必要があります。

利用者さんによっては、選択数を少なくすることなども支援方法の一つになります。

自己遂行への支援

ご本人の障害に合わせた環境設定、また過介助にならない介助方法が必要です。

以下のような工夫ができます。

いかがでしょうか。

なんとなくイメージをつかんでいただけたでしょうか。

『自立支援』を取り入れる

『自己選択を支援する』『自己決定を支援する』『自己遂行を支援する』をできるような環境を作るには以下のような工夫が必要です。

その結果下記のような反応が期待できます。

そうなると最終的には、その方の「生活の質の向上」を促すことにつながります。

自立支援の目的は、対象者の生活機能の向上、実際の生活の幅が広がることです。

「筋力がついた」、「体力測定値が良くなった」、「片足立ちが○○秒になった」、で終わるのではなく、それによって、「夕飯の支度の間、立位が取れるようになった」、というような実生活の広がりにつなげていくことが大切です。

とも

自立支援についてあまりご存じでない人は『利用者さんが何かしようとするたびにスタッフが察して行うことが最大のサービス』という考えに陥りがちです。

実はそれが利用者さんのやれることを奪い、自立を妨げている可能性があります。

でも利用者さんももしかしたら、そのようなサービスを求めているかもしれません。

そういう場合はまず『利用者さんと相談する』という姿勢が必要です。

スタッフの思いを先行させ、誘導しすぎないようにし、本人からの答えや反応を『待つ』姿勢でスタッフは働きかけます。

基本的には、ご本人が自宅でも行っている動作は本人にやってもらう、できないところをどのようにすればいいかを本人と一緒にやる、考えるという視点でかかわりを持つようにします。

すぐにやってあげるのではなく、ご本人にも考えてもらう、解決までのプロセスを共有するということが重要です。

各職種とご本人が目標を共有し、「やってもらう」という依存から「やってみたい」という主体性への働きかけが必要です。

プログラム内容

施設内でできる自立支援のプログラムとしては、以下のようなものがあげられます。

次に『役割プログラム』です。

役割を持っていただくことで自己肯定感を刺激し、『自立』への働きかけにすることができます。

『家庭での役割』『地域での役割』を持っていただくこと、まずは施設内で『役割』を持っていただくことが重要です。

セルフマネジメント（自己管理）の自立

とも

自立支援の理想的なゴールは、利用者さんが自分の人生や生活を自ら楽しめることです。

セルフマネジメントの自立もその一端を担っています。

セルフマネジメントの例としては、以下の内容があげられます。

おわりに

いかがだったでしょうか。

とも

『自立支援』を施設に浸透させるには、全スタッフが『自立支援』の考えを知り、それをもとに行動する必要があります。

施設で『自立支援』という一つの方向に向かうことによって、スタッフにはやりがいができ、利用者さんは生き甲斐ができると確信しています。

そして、それには『成果を共有する』ことが必要かと思います。

介護保険制度の基本理念にも「自立」を支援するようにと出てきます。下記に載せていますので参考にしてみてください（読むのがしんどい方は太文字だけでも！）

また、WHO（世界保健機構）も『介護＝自立支援』だと述べています。

この記事を読んでいただき、『自立支援』の考えを深めて、現場に活かせていただけると幸いです。

最後までお読みいただきありがとうございました。

お知らせ①【介護事業所の必須研修資料一覧（2026年度版）】

介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。

また、それに応じた研修資料もあげています。研修資料を探している方は、ぜひ参考にしてください。

介護事業所の必須研修資料一覧【2026年度版】介護事業所や施設には、いろいろな研修が必要です。でも「あれは必須研修だった？」、「あの研修は情報公表調査にのっていたっけ？」など忘れてしまうことがあります。そんな方の為に、介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。また、それに応じた研修資料もあげています。...

お知らせ②【介護職の方へ！老後とお金の不安を解消する方法！】

介護職の仕事をしていると、低賃金や物価の高騰、そして将来に対する漠然とした不安がついて回ります。

特に独身の方は老後の生活費や年金に対する不安が大きいのではないでしょうか？

下記のブログは、そんな不安を解消するために実践すべき7つの方法です。

少しの工夫と努力で、将来の不安を減らし、安心した未来を作るための第一歩を踏み出してみましょう！ 詳しくはこちらの記事をご覧ください。

このままじゃヤバい！介護職が抱える老後とお金の問題【不安解消の為の7つの方法】低賃金での生活が続き、物価は上がり続ける一方、将来に対する漠然とした不安を抱えている方も多いのではないでしょうか。この記事は、そんな悩みを少しでも解消できるように節約・資産運用（iDeCo、NISA）・お金に関するセミナーの受講・ポイ活・中高年の婚活・副業・転職の7つについてお伝えします。...