とも
とも
こんにちは、とも(@tomoaki_0324)です。申し送りでの「喋りすぎ」を防ぎ、個人情報を守りながら、必要な情報だけを正しく伝えるルールを作りましょう。
この記事はこんな方におすすめ
  • 申し送りでの喋りすぎに違和感がある方
  • 個人情報の扱いに不安がある介護職の方
  • つい余計な話をしてしまう方
  • 新人教育のポイントを整理したい方
  • 情報共有の質を高めたいリーダー職の方

筆者(とも)

記事を書いている僕は、作業療法士として6年病院で勤め、その後デイサービスで管理者を4年、そして今はグループホーム・デイサービス・ヘルパーステーションの統括部長を兼務しています。

日々忙しく働かれている皆さんに少しでもお役立てできるよう、介護職に役立つ情報をシェアしていきたいと思います。

読者さんへの前おきメッセージ

介護現場の申し送りは、利用者さんの安全とケアをつなぐ大切な業務です。

しかし、ご家族の私生活や噂話まで共有してしまい、「井戸端会議」になっていないでしょうか。

善意のつもりでも、個人情報の漏えいにつながる危険があります。

本記事では、喋りすぎを防ぎ、必要な情報だけを適切に伝えるための基本ルールを分かりやすく解説します。

この記事を読むメリット

  • 話しすぎによるリスクが分かる
  • 適切な情報共有の基準が身につく
  • 申し送りの質と信頼性が高まる

 

それでは早速みていきましょう。

介護現場の「申し送り」は井戸端会議化しやすい

グループワークをしている場面

介護の仕事は、利用者さんの「生活そのもの」を支援する仕事です。

そのため、医療現場のように「病気やケガの治療」だけにフォーカスするのではなく、その方の生い立ち、家族関係、趣味嗜好、過去の職業など、非常に幅広い背景情報を知ることが推奨されます。

これを「全人的ケア」と呼びます。

この「背景を知ることが良いケアに繋がる」という大前提があるため、介護スタッフは無意識のうちに「利用者さんやご家族に関する情報は、どんな些細なことでも、とにかくたくさん知っている方が素晴らしい」と思い込んでしまいがちです。

その結果、申し送りの場で「そういえば、〇〇さんの娘さん、最近ご主人とうまくいってないらしいよ」「えっ、そうなの? だから最近面会に来ないのかな」といった、ケアの質とは全く無関係なプライバシーにまで踏み込んだ会話が、悪気なく(むしろ「良い情報共有」であるかのように)展開されてしまうのです。

しかし、個人情報保護法においては、取得した情報は「あらかじめ特定された利用目的の範囲内」でのみ取り扱うことが厳しく定められています。

介護施設における利用目的は「適切な介護サービスの提供」です。

それ以外の目的(スタッフの単なる好奇心を満たす等)で情報を消費することは、明確なルール違反であることをまずは強く認識しなければなりません。

「知る必要がある情報」と「単なる噂話」

では、どこまでが「ケアに必要な情報」で、どこからが「単なる噂話」なのでしょうか。

その境界線を引くための世界的な原則が「Need to Know(ニード・トゥ・ノウ:知る必要がある)」という考え方です。

これは「その情報を知らなければ、自分の業務(今日のケア)が遂行できない人にのみ、必要最小限の情報を共有する」という原則です。

【Need to Know(共有すべき情報)の例】

「〇〇さん、本日は微熱(37.2度)があり、活気がありません。夜間の水分補給と検温をお願いします」

「〇〇さんの長男様より、『明日の14時に面会に行きます』と電話がありました。対応をお願いします」

「〇〇さん、入浴時に背中に発赤を発見しました。看護師には報告済みで、軟膏を塗布しています」

これらはすべて、引き継いだスタッフが「具体的なアクション」を起こすために不可欠な情報です。

【単なる噂話(共有してはいけない情報)の例】

「〇〇さんの長男様、会社をリストラされたみたいで、最近ピリピリしてるから気をつけて」

「ピリピリしているから丁寧に対応する」というのは一見ケアに結びつきそうですが、「リストラされた」という事実は、スタッフがケアを提供する上で全く「知る必要のない」情報です。単なる好奇心の消費に過ぎません。

申し送りで口を開く前に、「この情報は、次に働くスタッフが今日のケアプランを実行するために、絶対に不可欠なものか?」と自問する癖をつけることが重要です。

ケアに不要な「3つの喋りすぎ」パターン

「Need to Know」の原則から外れ、現場で日常的に飛び交ってしまいがちな「3つのNGパターン」を具体的に見ていきましょう。

NGパターン1:家族のプライベートに関する過剰な共有

「〇〇さんの娘さん、最近離婚して実家に戻ってきたらしいよ」

「息子さんのお嫁さん、すごく派手な服着てたけど、夜のお仕事かしらね」

ご家族の構成変更が緊急時の連絡先に影響する場合(キーパーソンの変更など)は「事実のみ」を共有する必要がありますが、その「理由(離婚、不仲、職業など)」は介護職が知る必要のない情報です。

これを面白おかしく共有するのは、明らかなプライバシーの侵害です。

NGパターン2:経済状況・資産に関する推測

「あそこのお宅、いつも差し入れが高級フルーツだし、相当お金持ってるわよね」

「〇〇さんは国民年金だけだから、毎月の利用料を払うのもカツカツみたいよ」

利用料の滞納などがあり、生活相談員やケアマネージャーが行政と連携して対応するケースなどは別ですが、現場の介護スタッフが利用者の経済状況を推測し、申し送りで共有することは百害あって一利なしです。

「お金がある/ない」という先入観は、知らず知らずのうちにスタッフの態度やケアの質にバイアス(偏り)を生じさせます。

NGパターン3:スタッフの主観・感情(レッテル貼り)

「〇〇さんの奥さん、ほんとクレーマー気質だから、関わるときは気をつけて!」

「今日の〇〇さん、すごくワガママで何度もナースコール押してきて最悪だった」

これは情報共有ではなく、前任者の「愚痴」の引き継ぎです。

「クレーマー」「ワガママ」というのは個人の主観(解釈)に過ぎません。

このような主観を引き継がれた後任のスタッフは、最初から「この家族は厄介だ」「この利用者はワガママだ」という色眼鏡で接することになり、結果として本当に必要なケアのサインを見落としたり、ご家族との関係をさらに悪化させたりする原因になります。

「良かれと思った共有」が信用の低下に…

ここで、私自身が現場で直面した、情報管理に関する苦い経験をお話しします。

10年以上介護の世界に身を置いてきた中で、最も恐ろしいと感じるのがこの「情報の取り扱いの甘さ」です。

ある日の午後、ナースステーション(詰所)で日勤帯のスタッフが集まり、軽い申し送りと情報共有を行っていました。

ドアは半分開いた状態でした。

その中で、あるベテランスタッフが「Aさんの息子さん、最近めっきり面会に来なくなったけど、どうやらお嫁さんと離婚問題で揉めていて、それどころじゃないらしいわよ。お嫁さんが出て行ったみたいで……」と、他のスタッフに話し始めました。

彼女に悪気はなく、「面会に来ないのには事情があるから、私たちがもっとAさんを手厚くケアしてあげよう」という、彼女なりの善意からの情報共有のつもりでした。

しかし、まさにそのタイミングで、仕事の合間を縫って久しぶりに面会に訪れた息子さんご本人が、ナースステーションのすぐ外を通りかかり、その会話をすべて聞いてしまったのです。

息子さんは血相を変えてステーションに入ってこられ、「なぜ、母の介護に関係のない私の家庭の事情を、あなたたちが面白おかしく話しているんだ! ここは個人のプライバシーをどう扱っているんだ!」と激怒されました。

私や当時の施設長が平謝りしましたが、一度失われた信頼は二度と戻りません。

「こんなお喋りなスタッフがいる施設には、怖くて母を預けられない」と、結局Aさんは別の施設へと移られてしまいました。

「ここだけの話だから」「スタッフ間で知っておいた方がケアに役立つから」という甘い認識は、一瞬にして施設全体の信頼を破壊します。

「壁に耳あり、障子に目あり」。

現場での会話は常に誰かに聞かれている可能性があるという緊張感を持たなければなりません。

短く、正確に、安全に伝えるための「情報整理術」

では、井戸端会議化を防ぎ、プロとして適切な申し送りを行うためにはどうすればよいでしょうか。

明日から実践できる情報整理のルールを共有します。

①「事実(客観)」と「解釈(主観)」を明確に分離する

申し送りの鉄則は「事実のみを伝えること」です。自分の感情や推測を混ぜてはいけません。

NGな申し送り(解釈・感情の混同):

 「今日の〇〇さん、すごく不機嫌でワガママでした。何度もナースコールを鳴らしてきて大変だったので、夜勤の人も気をつけてください」

OKな申し送り(事実の伝達):

 「本日の午後、〇〇さんよりナースコールが頻回(1時間に5回)ありました。内容は『腰が痛い』『トイレに行きたい』等でした。湿布の交換とトイレ誘導を行いましたが、まだ不穏な様子が見られます。夜間の見守りと、必要時の痛み止めの処方をお願いします」

後者のように「何が起きたか(事実)」と「どう対応したか、次に何をしてほしいか(依頼)」だけをシンプルに伝えれば、余計な主観が入る余地はなくなります。

②情報の「格付け」を行う

すべての情報を口頭で申し送る必要はありません。情報には「今すぐ伝えるべきもの」と「記録に残しておけばよいもの」があります。

口頭で申し送るべき情報:

生命に関わること(バイタル異常、転倒、誤嚥)、直近のスケジュール変更(明日の受診予定など)、夜勤者がすぐに対応しなければならない申し送り事項。

介護記録(システム)に書けばよい情報:

日常的な排泄の回数、食事の摂取量、レクリエーションでの様子など、緊急性のない日々の記録。

「これは口頭で言う必要があるか? 記録を読めばわかることではないか?」と情報の格付けを行うことで、申し送りの時間は劇的に短縮され、同時に「喋りすぎ(無駄話)」の入り込む隙間をなくすことができます。

③噂話を遮断する「プロの返し」を身につける

もし同僚が、申し送りの場で「〇〇さんの家族ってさ〜」とプライベートな噂話を展開しそうになったら、共感して相槌を打ってはいけません。 「へえ、そうなんですね。ところで、〇〇さんの今日の食事量はいかがでしたか?」 「その件は相談員さんに任せましょう。それより、今日の夜間対応で特に気をつけることはありますか?」 このように、さりげなく、しかしきっぱりと「業務に必要な会話」へと軌道修正するスキルを、スタッフ全員が意識的に使うことが重要です。

おわりに

私たち介護スタッフは、業務を通じて利用者さんやご家族の極めてセンシティブな個人情報に触れる立場にあります。

それは、私たちが「命と生活を預かる専門職」として、社会から深い信頼を得ているからに他なりません。

「少しでも多くの背景を知っていた方が良いケアができる」という思い自体は、決して間違っていません。

しかし、その情報が「本当に今日のケアに必要なものなのか」、それとも「単なる自分たちの好奇心を満たすためのものなのか」を厳しく見極める倫理観が求められます。

無駄な噂話や主観の混じった申し送りを排除し、「事実」と「必要な依頼」だけを端的に伝える。それは単なる業務効率化ではありません。

利用者さんのプライバシーを守り抜き、ご家族からの「この施設なら安心して任せられる」という絶対的な信頼を守るための、最も重要なプロフェッショナルの技術です。

この研修を機に、ぜひご自身の施設の申し送りの風景を振り返ってみてください。

その会話は「プロの情報共有」になっているでしょうか。

それとも「井戸端会議」になっていないでしょうか。

一人ひとりの言葉の選び方が、施設の安全と信頼を築いていきます。

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