筆者（とも）

記事を書いている僕は、作業療法士として6年病院で勤め、その後デイサービスで管理者を4年、そして今はグループホーム・デイサービス・ヘルパーステーションの統括部長を兼務しています。

日々忙しく働かれている皆さんに少しでもお役立てできるよう、介護職に役立つ情報をシェアしていきたいと思います。

読者さんへの前おきメッセージ

デイサービスの入浴介助は、利用者さんの安全を守りつつ、かつ快適な入浴を、そして身体の清潔を提供する大切な業務です。

しかし浴室は特に事故が起こりやすい場所であり、ご高齢である利用者さんは転倒だけでなく溺水や体調悪化のリスクも抱えています。

本研修では、「椅子に座った瞬間が一番危ない」という視点から、移乗と入浴介助中の見落としがちな死角と、その防止策について学びます。

実際の事故例やヒヤリハット事例を交え、リスクを予測して事故を未然に防ぐポイントを確認しましょう。

この記事を読むメリット

• 「事故が起こりやすい死角」に気づける
• 実践的な防止策が身につく
• 事故ゼロを目指す意識が高まる

では早速みていきましょう。

入浴介助中によく起きる事故とヒヤリ・ハット

デイサービスでは利用者さんの転倒・転落事故が特に多く、全事故の約8割以上を占めます。

入浴中も例外ではなく、浴室内は床が濡れて滑りやすいことなどから転倒・骨折事故や、最悪の場合溺水事故が発生することがあります。

以下に、入浴介助中によくある事故・ヒヤリハット事例を示します。

上記のような事故は、入浴介助中のどの場面でも起こり得ることを念頭に置きましょう。

その中でも本研修では特に「椅子に座った瞬間」に潜む危険に焦点を当て、詳しく見ていきます。

「椅子に座った瞬間が一番危ない」理由

利用者さんを椅子やシャワーチェアに「座らせる瞬間」は事故リスクが高まります。

介助者としては「座面にお尻がついたからひと安心」と思いがちですが、実はその直後こそ要注意です。

具体的にどんな危険が潜んでいるのか、いくつかの例で確認しましょう。

「見守りの死角」とチーム連携の重要性

入浴介助中の見守りの途切れは大きな死角です。

少しの油断が転倒・溺水など取り返しのつかない事態につながります。

事故の多くは「目を離した隙」や「他の利用者さんを介助中」に起きています。

特にデイサービスでは入浴介助に複数の利用者さんが絡むこともあり、「○○さんを洗っている間、△△さんは大丈夫だろう」と思ってしまいがちです。

しかし、過去の裁判例でも、不安定な椅子に座らせた利用者さんから一時的に目を離し、他の利用者さんの介助をしていた職員の行為が注意義務違反と判断されたケースがあります。

このようにチーム内の声掛け・引き継ぎ不足は事故リスクを高めます。

自分がその場を離れるときは代わりに見守る人を必ず頼む、浴室では常に誰かが利用者さん全員を把握する、といった連携体制が欠かせません。

また、「声掛け」が不十分なことも見守り上の死角を生みます。

利用者さんにとって介助者の声は安心と合図の源です。

例えば、黙ってシャワーのお湯をかけられると驚いて体をよじり、滑ってしまうことがあります。

逆に「今から腰を支えますよ」「足元滑りやすいので気をつけてくださいね」など一声かけるだけで、利用者さんは心構えができ安全度が増します。

声掛けが無い状態は、利用者さんにとって先の読めない不安な状態であり、事故のきっかけになりうると心得ましょう。

安全な入浴介助のためのポイントと対策

上記の事故リスクを踏まえ、デイサービスの入浴介助で特に注意すべきポイントと具体的な対策をまとめます。

現場の全職員で共有し、常にリスクを先読みした行動を取れるようにしましょう。

事前準備と環境整備でリスク低減

事前準備と環境整備は、次の3つを意識します。

それぞれ具体的にみていきます。

①必要物品の準備

入浴に必要な物品（タオル、着替え、石けん、シャンプー、防水エプロン等）を事前にチェックリストで確認し、不足を無くします。物品忘れで介助中に席を外すことのないようにしましょう。特に溺水防止のため、入浴介助中は絶対に利用者さんから目を離さなくて済む環境を整えることが大切です。万一物を取りに行く必要が生じても、他の職員に見守りを依頼する習慣づけをします。

②浴室内の安全確認

利用者さんが滑りやすい要因を排除します。浴室や脱衣所の床に水滴や石けんカスが残っていないか、滑り止めマットを敷いているか確認します。排水溝の詰まりがないよう清掃もしっかり行いましょう（石けんの泡が溜まると非常に滑りやすくなります)。また、浴室の温度にも配慮し、特に冬場は脱衣所・浴室を事前に暖めてヒートショックを予防します。

③福祉用具の点検・選定

シャワーチェアや浴槽台、手すり、リフトなどの介護用具は事前に点検し、ネジの緩みや不具合がないか確認します。シャワーチェアは安定性の高いものを選び、可能な限り背もたれ付きを使用しましょう。必要に応じて滑り止め付きの浴槽ボードや入浴用ベルト（転落防止の簡易ベルト）なども活用し、安全度を高めます。車いすで移動する場合はブレーキや転倒防止バーの状態もチェックします。

正しい移乗技術と姿勢保持のコツ

「正しい移乗技術と姿勢保持のコツ」については、次の4つのポイントを意識します。

それぞれ具体的にみていきます。

①「お辞儀しながらゆっくり座る」動作

移乗時には利用者さんに声掛けをして、前傾姿勢（軽くお辞儀）でゆっくり腰を下ろしてもらうよう促します。勢いよくドスンと座らず、そっと深く座れるようにすることで、車いすが後ろに傾くのを防ぎます。介助者も利用者さんの膝や骨盤あたりに手を添え、最後まで支え続けてゆっくり座らせます。完全に深く腰掛け、姿勢が安定したのを確認してから支えを離しましょう。

②重心移動と立位・座位の安定

移乗・立ち座り時は利用者さんの重心が大きく動く瞬間です。大きな関節や骨（骨盤・肩甲骨など）を支点に、広い面で支えるようにすると安定します。例えば椅子から立ち上がる際は、利用者さんの膝や背中に軽く手を当てて支えることでバランスを取りやすくします。座る際も、背もたれに確実に寄りかかれるようお尻を引いて深く座らせ、「深く腰かけられましたか？」と確認します。必要なら「深く座り直しましょう」と一度体勢を整える介助を行います。浅く腰掛けたままにしないことがポイントです。

③二人介助の連携

利用者さんの状態によっては職員二名での移乗介助が望ましい場合もあります。その際はお互いの動きを声に出して確認し、「せーの」でタイミングを合わせます。一人が上半身を支え、もう一人が下半身（お尻や太もも）を支えるなど役割を決め、同時にゆっくりと持ち上げ・下ろしを行います。特に浴槽出入り時などは、介助者同士のアイコンタクトと掛け声で安全性を高めましょう。

④利用者様にも参加してもらう

可能な範囲で利用者さん自身にも動作に参加してもらいます。手すりを掴んで体重を預けてもらう、声掛けに合わせて立ち上がってもらうなど、「一緒に動く」意識作りも大切です。全介助の場合でも、利用者さんに「今から移りますね」と伝え体勢を整えてもらうことで、安全かつ尊厳を保った介助につながります。

声掛け・コミュニケーションと見守り

「声掛け・コミュニケーション・見守り」については、次の４つのポイントを意識します。

それぞれ具体的にみていきます。

①逐一の声掛けで安心感を与える

入浴介助では動作のたびに声掛けを行いましょう。「では立ちますよ、３つ数えます」「今度はシャワーで流しますね、大丈夫ですか？」と優しく伝えることで、利用者さんは安心して身を任せられます。逆に声をかけず急に動作を行うと、利用者さんが驚いて暴れたり体を強張らせてしまい、思わぬ事故につながります。「次に何をするか」を常に言葉で共有することが、安全確保と信頼関係構築の基本です。

②利用者さんの表情・体調の観察

声掛けとともに、利用者様の顔色や呼吸状態を見守ります。入浴中は血圧や心拍の変動が起きやすく、ふと表情が虚ろになることもあります。「苦しくないですか？」「大丈夫ですか？」と適宜問いかけ、少しでも異変を感じたらすぐに休憩・中止を判断しましょう。特に湯船に浸かっている間は、姿勢が滑り込んでいかないよう注意しつつ、絶えず目配りを続けます。

③複数利用者を同時介助しない

デイサービスでは時間の制約もあり複数の方を交互に入浴させる場面もあります。しかし一人の介助中は他の方から絶対に目を離さないよう、チームで段取りを工夫しましょう。例えば「Aさん洗身中はBさんは湯船には入れず待機してもらい、職員Cが見守り担当につく」等、安全優先の体制を整えます。一人ひとり順番に済ませるのが基本ですが、やむを得ず同時進行する場合も常に誰かが各利用者の側につくようにし、“ながら介助”は厳禁です。

④緊急時対応の共有

万一事故が起きた場合の対応（呼びかけに反応しなければ直ちに119番通報、管理者への報告、家族への連絡など）も事前に訓練しておきます。ヒヤリとした経験はすぐ情報共有し、ヒヤリハット報告書を通じてチーム全員で再発防止策を検討します。起きかけた事故を他山の石とし、次に備える姿勢も安全な介助体制の一環です。

常に「危険予測」の意識を持つ

「危険予測」は、次の3つのポイントを意識します。

それぞれ具体的にみていきます。

①「次に何が起こりうるか」を考える習慣

熟練の介護職ほど、利用者さんの動きや環境を見て瞬時にリスクを予測しています。「今この人は足元がおぼつかないから、立たせたら滑るかも」「今日は少し眠そうだから浴槽でうとうとして沈むかも」等、先回りした想像力を働かせましょう。これは日々のヒヤリハットの共有や、ケース検討によって鍛えられます。危険箇所に先に手を当てておく・声をかけておくといった一手間が事故を防ぎます。

②環境や状態の些細な変化に気づく

毎回同じ手順でも、利用者さんの体調・気分や環境（温度・湿度、水位など）は微妙に異なります。その小さな変化が事故の引き金になることもあります。例えば「今日はいつもより浴槽のまたぎ板が不安定に感じる」「車いすの位置が少し遠く腰掛けにくそう」「床に昨日はなかった滑りやすい箇所がある」等、違和感を見逃さない目を養いましょう。そして違和感を覚えたら手順を見直したり同僚に声をかけ合うようにします。「なんとなく嫌な予感」は大抵正しく、早めの対処が肝心です。

③常に最悪のケースを頭に入れる

入浴介助中の事故は骨折などの外傷だけでなく、命に関わるケース（溺水、ヒートショックによる意識消失）も起こり得ます。だからこそ「ここで手を離したら転ぶかもしれない」「今目を離したら溺れるかもしれない」という危機感を常に持ってください。怖がりすぎる必要はありませんが、「絶対に事故を起こさない」という強い意識が注意深い介助動作につながります。プロの介護職として、安全配慮義務を徹底する姿勢で利用者さんに向き合いましょう。

リスクに気づき、リスクに備える入浴介助を

いかがだったでしょうか。

ポイントを以下にまとめます。

事故ゼロを目指すためには、「まさかこんな時に？」という場面にこそ注意を払い続けることが肝心です。

我々介護職一同、今回学んだ教訓を活かし、利用者さんに安心・安全な入浴時間を過ごしていただけるよう努めましょう。

スタッフ全員の高い意識とチームワークで、事故の“死角”のない万全の入浴介助を実践してください。

それではこれで終わります。

お知らせ①【介護事業所の必須研修資料一覧（2025年度版）】

介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。

また、それに応じた研修資料もあげています。研修資料を探している方は、ぜひ参考にしてください。介護事業所の必須研修資料一覧【2025年度版】

お知らせ【介護職の方へ！老後とお金の不安を解消する方法！】

介護職の仕事をしていると、低賃金や物価の高騰、そして将来に対する漠然とした不安がついて回ります。

特に独身の方は老後の生活費や年金に対する不安が大きいのではないでしょうか？

下記のブログは、そんな不安を解消するために実践すべき7つの方法です。

少しの工夫と努力で、将来の不安を減らし、安心した未来を作るための第一歩を踏み出してみましょう！ 詳しくはこちらの記事をご覧ください。

https://kaigoshi-tomoblog.com/the-issues-of-old-age-and-money-faced-by-caregivers/

筆者（とも）

記事を書いている僕は、作業療法士として6年病院で勤め、その後デイサービスで管理者を4年、そして今はグループホーム・デイサービス・ヘルパーステーションの統括部長を兼務しています。

日々忙しく働かれている皆さんに少しでもお役立てできるよう、介護職に役立つ情報をシェアしていきたいと思います。

読者さんへの前おきメッセージ

次のグラフをご覧ください。

画像引用：京丹後市HP

高齢者で介護が必要になった方の主な原因の10％が、「骨折・転倒」となっています。

高齢者の転倒は、ただ転ぶだけではなく骨折につながるケースが非常に多く、程度によっては数ヶ月も安静を強いられる場合もあります。
 
そうなると、どんどん筋力や体力が衰えていき、そこから他の病気を併発する場合もあります。

また一度転倒すると、その恐怖心から家に閉じこもりがちになり、活動量が低下し、どんどん身体が衰えていきます。

よって高齢者は皆、転倒予防の知識は大事で、介護職員は転倒予防の発信をしていく必要があります。

ぜひ、この研修記事を活用してください。

動画視聴のご案内

本ブログ記事と同じ内容の動画です。

動画で見たい方は、画像をタップしてください。

この記事を読む価値

• この記事をこのまま読み進めることで、研修にできます。
• 利用者さんに伝えても、転倒予防の啓発になります。
• 運動内容は動画があるのでわかりやすいです。

それでは早速、見ていきましょう。

第1位は自宅での転倒

画像引用：内閣府「平成19年度　高齢者の健康に関する意識調査」

まずは、どのような場所が転倒しやすいのかを知っておきましょう。

高齢者の転倒事故の約50%は、自宅で起きています。

自宅の中でも、特に次のような場所での転倒事故が多いです。

浴室・脱衣所

浴室の床は石けんやシャンプーの泡などで滑りやすく、一度滑ると高齢者の方は足腰の筋力が衰えているため、転倒しやすくなります。

また浴槽をまたぐ動作も年齢とともに難しくなり、ふらつきや転倒の原因となります。

バスボードや滑り止めマット、浴槽台などの使用をお勧めします。

詳しくは、コチラの記事をご覧ください。

https://kaigoshi-tomoblog.com/welfare-equipment/

庭・駐車場

庭の作業で脚立を使い、転落して死亡するケースも多いです。

庭や駐車場で作業をするときは無理をせず、必要に応じて家族や友人などに頼りましょう。

また高い箇所には安定した踏み台を使用し、もしとどかなくても無理は禁物です。

ベッド・布団

起床時にベッドから立ち上がる際、足に力が入らずふらつき転倒するケースがあります。

またベッドを使っていない場合は、布団でつまずく可能性もあります。

夜間トイレに行く際も、暗い場所での移動は転倒リスクを高めることとなります。

対策としては、まずはできる限りベッドを使用しましょう。立ち上がる動作も楽になります。

そして、起きた直後は足に力が入らないこともあるため、足の運動を軽くしてから立ち上がったり、 「足元灯」を設置して足元を見えやすくするなどの工夫をしましょう。

日ごろからできる転倒予防

転倒予防には2つのポイントがあります。

それは、

です。

それぞれ具体的にみていきます。

① 環境設定

まずは、すぐにできることから始めます。

そして、もし可能なら次のような商品の導入も検討しましょう。

② 適度な運動

転倒予防には、日々の適度な運動が大事です。

若者がしているような、筋肉を太くする筋トレなどは必要ありません。

ちょっとした体操からでも効果はあります。

まずは、座ってできる簡単な体操から始めましょう。

どのような運動をすればよいか知りたい方は、コチラの動画を参考にしてみてください。

そして、転倒予防には足の筋力の向上と、持久力の向上やバランス能力の向上が大切です。

でも負荷の強いスクワットなどは、高齢者（特に膝の悪い方）には難しいかもしれません。

そこでおすすめなのが【ウォーキング】です。

ウォーキングは足の筋力の改善以外にも、高血圧の改善、心肺機能の強化、腰痛の改善など、様々な効果が期待されます。

まずは10分程度から初めてみてはいかがでしょうか。

詳しくはコチラをご参照ください。

おわりに

いかがだったでしょうか。

いくら転倒予防を心がけていても、100％転倒を防げるわけではありません。

ふとしたことでバランスを崩し、転倒してしまうのが高齢者です。

もし介護施設を利用中に、利用者さんが転倒してしまった場合はどうすればいよいか、事前に対策をたてておくことも重要です。

まだそのような準備ができていない施設の方は、こちらの記事も是非参考にしてみてください。

https://kaigoshi-tomoblog.com/response-immediately-after-an-accident/

それではこれで終わります。

最後まで読んでいただき、ありがとうございました。

「もっと【介護予防及び要介護度進行予防に関する研修】の資料を見たい」という方は、コチラの記事をごらんください。【介護施設】介護予防及び要介護度進行予防に関する研修【研修資料一覧】

お知らせ①【介護事業所の必須研修資料一覧（2026年度版）】

介護サービスごとにわかりやすく、情報公表調査で確認される研修と、義務づけられた研修を分けて記載しています。

また、それに応じた研修資料もあげています。研修資料を探している方は、ぜひ参考にしてください。

https://kaigoshi-tomoblog.com/list-of-mandatory-training-materials-for-nursing-care-facilities/

お知らせ②【介護職の方へ！老後とお金の不安を解消する方法！】

介護職の仕事をしていると、低賃金や物価の高騰、そして将来に対する漠然とした不安がついて回ります。

特に独身の方は老後の生活費や年金に対する不安が大きいのではないでしょうか？

下記のブログは、そんな不安を解消するために実践すべき7つの方法です。

少しの工夫と努力で、将来の不安を減らし、安心した未来を作るための第一歩を踏み出してみましょう！ 詳しくはこちらの記事をご覧ください。

https://kaigoshi-tomoblog.com/the-issues-of-old-age-and-money-faced-by-caregivers/