法令遵守(コンプライアンス)の基本と重要性
法令遵守(コンプライアンス)とは、その名の通り法律や規則に従い、それを守って業務を行うことを意味します。
介護の職場では、さまざまな法律・ルールが適用されており、事業所はそれらに基づいて運営されています。
これらの決まりを守ることで、利用者さんや入居者さんに不利益が生じることを防ぎ、サービスの質を保つことができます。
逆に言えば、法律を知らなかった・守れなかったでは済まされず、違反すれば処罰の対象になるだけでなく社会からの信頼も失いかねません。
介護施設で法令を守ることは、単に法律違反を避けるためだけではありません。
その最大の目的は「利用者さんの尊厳と安全を守る」ことにあります。
例えば、介護サービスの提供内容や記録方法、職員の行動規範などはすべて法律で定められており、これを遵守することが利用者さんの人権や安全を確保する土台になります。
介護事業の収入源は多くが公的な介護保険料や税金で賄われているため、公正に運営することは社会全体からも強く求められる責任と言えるでしょう。
新人職員が押さえておくべき主な法令
介護施設で働く上で新人の皆さんにぜひ知っておいてほしい主要な法律をいくつか紹介します。
ここで紹介するのは次の3つです。
- 介護保険法
- 個人情報保護法
- 高齢者虐待防止法
※この他にも、老人福祉法や社会福祉法、労働基準法など関連法規は多数あります。
それでは具体的にみていきましょう。
介護保険法
介護保険法は介護や支援が必要な高齢者を社会全体で支える仕組みを定めた法律です。
介護サービスはこの法律に基づいて提供されており、サービス内容・業務手順・記録方法・報酬(介護報酬)のしくみ・施設の基準など、すべて細かく法令で決められています。
例えば、「自立支援」「利用者本位(利用者主体)」といった介護保険制度の基本理念もこの法律に明記されており、介護職員は利用者さんができる限り自分らしく生活できるよう支援することが求められます。
介護報酬(施設の収入)は利用者さんの自己負担と公的財源で成り立っているため、サービス提供記録の誤りや水増しなどの不正請求は、社会全体への裏切り行為にもなってしまいます。
新人のうちは難しく感じるかもしれませんが、介護保険法は介護サービスの土台です。
この法律を理解し遵守することで、初めて適正な介護サービス提供が可能になります。
個人情報保護法
個人情報保護法は、利用者さんの個人情報(プライバシー)を適切に扱うことを求める法律です。
介護の仕事では、利用者さんの氏名・住所・家族構成・病歴・要介護度など、センシティブな個人情報を日常的に取り扱います。
すべての介護事業者はこの法律を遵守しなければならないと明確に規定されており、第3条では「個人情報は個人の人格尊重の理念の下に慎重に取り扱われるべきもの」とされています。
簡単に言えば、利用者さん一人ひとりの情報の重要性を十分認識し、漏えいや不適切な利用がないよう細心の注意を払う義務があるということです。
例えば無断で利用者さんの情報を第三者に教えないのはもちろん、書類やPC上のデータ管理にも気を配り、部外者が見られないようにするといった対策が必要です。
最近はSNSへの投稿にも注意が必要で、許可なく利用者さんの写真や名前が分かる内容を載せることはプライバシー侵害となります(実際に職員が利用者さんの写真をSNSに投稿して問題になる事例も起きています)。
個人情報保護法に違反すると事業者には罰則が科される可能性があり、施設への信頼も大きく損なわれます。
新人職員の皆さんも「うっかり漏らしてしまった」「つい話題にしてしまった」では済まされません。
利用者さんの情報は仕事上必要な人以外には絶対に漏らさないという基本を徹底してください。
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高齢者虐待防止法
高齢者虐待防止法は高齢者への虐待を防止し、必要な場合は養護者(介護する家族等)を支援することを目的とした法律です。
ここでいう「高齢者」とは65歳以上の方を指します。
介護施設等の職員による虐待や、家庭内での高齢者虐待が社会問題となったことを受けて制定されました。
一度でも介護現場で虐待が発生すると、事業所の社会的信用は大きく失墜してしまいますし、悪質な場合は事業所の指定取り消し(営業停止)といった厳しい処分にも繋がります。
新人の皆さんは「虐待なんて自分には関係ない」と思うかもしれません。
しかし介護の現場では、利用者さんへのちょっとした言動が虐待につながる可能性もありますし、周囲の職員やご家族による虐待のサインに気づく場面に遭遇するかもしれません。
高齢者虐待防止法はそうした不幸を防ぐ最後の砦です。
内容をよく理解し、虐待を起こさない・見逃さないことがプロの責務だと心得ましょう。
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現場で法令を守るために新人ができること
法律の話を聞いても、「具体的に私は何を気をつければ法令遵守と言えるのだろう?」と感じる新人さんも多いでしょう。
ここでは新人職員が日々の業務で実践できる法令遵守の具体例をいくつか紹介します。
小さな行動の積み重ねが、大きな違反の防止につながります。
介護記録を正確・適切に書く
利用者さんのバイタルやケア内容などの記録は、介護保険法で義務付けられた公式な記録です。
記録漏れや虚偽の記載は許されず、もし行えば介護報酬の不正請求と見なされ法令違反になります。
新人のうちは記録を書くのに時間がかかったり戸惑ったりするかもしれませんが、必ずその日のうちに事実を正確に書き残しましょう。
書き方のポイントは5W1H(いつ・どこで・誰が・何を・どうした・なぜ)を押さえて客観的事実を簡潔にまとめることです。
専門用語ばかりでなく誰が読んでも分かる表現を心がけ、曖昧な表現や推測は避けます。
「記録=面倒な作業」ではなく、記録も介護の一部です。
正しい記録は利用者さんの状態把握と適切なサービス提供につながり、ひいては法令を守った公正な運営に寄与します。
個人情報を慎重に取り扱う
前述の個人情報保護法のとおり、利用者さんのプライバシー保護は厳守すべき基本です。
業務中に知り得た個人情報は、業務の範囲内でしか使ってはいけません。
例えば、利用者さんに関する話題を家庭やSNSでうっかり話してしまうのは厳禁です。
書類や端末上のデータは施錠・パスワード管理を徹底し、廃棄時もシュレッダー等で確実に処理します。
利用者さん本人やご家族からの同意なく、第三者(他の利用者や外部の人)に情報を漏らすことは絶対に避けましょう。
施設内であっても、知る必要のない職員にまで個人情報を共有しないよう注意します。
万一情報漏えい事故が起これば、事業所は行政指導や罰則の対象となりかねず、利用者さんからの信頼も失います。
「利用者さんの情報を守ることも介護の仕事の一環」と認識し、慎重すぎるくらいでちょうど良いと思ってください。
虐待を防止し早期発見する
虐待は起こしてしまってからでは取り返しがつきません。
新人職員であっても、利用者さんの異変に気づいたら見過ごさない姿勢が求められます。
例えば、利用者さんの身体に不自然なアザがあったり、職員が利用者さんに暴言を吐いている場面を目にしたら、「自分は新人だから…」と黙っているのではなく必ず先輩や上司に報告相談しましょう。
高齢者虐待防止法により、施設職員には虐待発見時の通報義務(努力義務)が課されています。
まずは施設内のルールに従って上長に報告し、しかるべき対応を取ってもらいます。
それでも改善されない場合は、法に則り役所などの外部機関に通報する勇気も必要です。
また、自分自身が忙しさやストレスから利用者さんにきつく当たってしまいそうなときも要注意です。
「これは虐待かも」とハッとしたらすぐ先輩に相談し、心身の余裕を回復するように努めましょう。
虐待を防ぐポイントは日頃から職員同士で声を掛け合い、風通しの良い職場にすることです。
新人の皆さんも気づいたことは遠慮せず発信し、利用者さんの尊厳を守る行動を最優先してください。
新人研修で法令遵守を伝える工夫
新人職員に法令遵守を教える研修では、法律の条文をただ説明するだけでは難解で退屈になりがちです。
研修担当者の方は、「なぜ守るのか」「どう守るのか」を新人にも腑に落ちる形で伝える工夫が大切です。
以下に新人研修で使えるアイデアやポイントをいくつか挙げます。
図解やチャートで視覚的に示す
法令遵守が利用者の安全や事業所の安定に直結することを示す図を用意すると効果的です。
例えば「法令遵守チェックリスト」や「コンプライアンス違反が引き起こすリスクのフローチャート」などを示せば、新人にも全体像がつかみやすくなります。
また、介護サービス提供の流れの中でどの場面にどの法律が関係しているかを図にするのも理解を助けます。
身近な例え話を使う
難しい法律用語はできるだけ避け、身近なシチュエーションに置き換えて説明しましょう。
例えば「法令遵守は交通ルールと同じ。みんなが赤信号を守るから事故が防げるように、介護現場でもルールを守るから安全と安心が保てます」といった例えは新人にもイメージしやすいでしょう。
法律の背景にある目的(利用者さんの尊厳や安全の確保)を強調し、「ルール=現場を守る盾」であることを伝えてください。
ケーススタディを取り入れる
実際に起こり得る事例を使って考えさせる研修も効果的です。
例えば「職員Mさんが利用者Oさんの写真をSNSに投稿してしまった」というケースや、「ある施設で介護記録の不備により行政から指導を受けた事例」など、現実味のある話を題材にします。
グループで「何が問題だったのか」「どう防げたか」を話し合ってもらうことで、自分ごととして考えるきっかけになります。
違反事例とその対策をセットで紹介することで、ルールの重要性と具体的な防止策を新人に学んでもらえます。
ロールプレイ(役割演習)を行う
新人職員同士で簡単なロールプレイをしてもらうのも実践的です。
例えば、「利用者さんの個人情報を尋ねてくる他の利用者家族への対応」や「先輩職員が利用者さんに不適切な言動をした場面に遭遇したときの対処」など、新人が直面しそうな場面を想定して演じてもらいます。
ロールプレイ後に皆でフィードバックし合うことで、適切な判断や行動を身につける訓練になります。
現場で迷わず行動するためには、研修中の模擬体験が有効です。
質問やディスカッションを促す
一方的な講義だけでなく、新人から疑問を引き出す双方向の場づくりも心がけましょう。
新人が「これは法的にOKなのか?」と迷うポイントは、他の職員にとっても盲点である場合があります。
自由に質問できる雰囲気を作り、皆で考える時間を設けてください。
定期的な研修の実施も重要で、法令やルールは一度聞いただけでは身につきません。
繰り返し研修や朝礼でコンプライアンスの話題を取り上げ、常に意識を共有することで、安全で快適な職場環境を維持できます。
おわりに
いかがだったでしょうか。
法律や規則を守ることは、結果的に利用者さんの安心・安全を守り、自分たち職員を守ることにも直結します。
新人のうちはわからないことも多いでしょうが、「おかしいな」「これはまずいかも」と思ったら先輩や上司に確認・相談する姿勢が大切です。
施設側も新人が学びやすいようにルールを明文化したマニュアルを整えたり、OJTで指導したりと環境整備に努めています。
ぜひ研修で学んだことを日々のケアに活かし、利用者さんにとっても職員にとっても安心できる施設づくりに貢献してください。
法令遵守を習慣づけ、チーム全員で支え合いながら、安全で信頼される介護現場を築いていきましょう。
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